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英翻西班牙語

所幸，在該院語聽治療中心醫治師組長曾偉誠的解釋下，理解師長教師吞嚥功能的現況與限制，並知道了鼻胃管的置放是暫時性的，向太太是以略微鬆一口吻，經過該院PAC急性後期照護中間住院醫治合營復健2個多月今後，向先生起首恢復四肢舉動行動功能出院，在搭配最新的吞嚥神經肌肉電刺激醫治下，這時候他的吞嚥功能也大有提高，已可以口進食布丁狀質地的食物了，4月初出院後又再仍延續大約2個月的吞嚥復健治療，其吞嚥能力已進步到不需放鼻胃管，從中風病發到痊癒前後不到半年，目前已恢復正常飲食，過著常人的生涯。

替該患者診治的阮綜合病院神經內科醫師陳巧霓透露表現，向師長教師確診為初期中風，進入本醫院「PAC急性後期照護計畫中間」治療，顛末「吞嚥攝影檢查」顯示向師長教師有難以被發現的「靜默性吸入」，於是建議向師長教師以鼻胃管進食，向太太得知丈夫「要插鼻胃管」，頓時有如好天霹靂，情緒相當沖動，因為向先生那時不但右邊肢體偏癱，還完全不克不及言語，她極端憂愁丈夫從此就要如許終其過一生，相當難得。

曾偉誠談到，很多民眾對插鼻胃管有所曲解，一聽到就感覺掙扎、焦慮，其實民眾首要是把急性期與慢性期的放與不放的認知混合了，以急性期而言，緊要時用來維繫生命，當患者經診斷後有嚴重吞嚥堅苦，使用鼻胃管就有需要。例如頭部外傷患者昏迷、癌症患者治療危及吞嚥能力時，就得臨時用鼻胃管提供營養，患者蘇醒後以及吞嚥能力恢復後，即完成階段性義務就可拔掉，若病情變差，醫師和家族才需要會商繼續依靠鼻胃管的意義翻譯

記者楊晴雯／台北報道

向先生是家庭經濟支柱，初中風時，他和老婆對預後情況感應徬徨非常，但在向師長教師住院醫治時代，積極參與治療衛教及臨床練習手法學習，共同說話治療師建議，準備各類適合平安下嚥的食物及質地，本來不會開車的她，更在短短兩周學會開車，展現為妻則勇的堅韌性情。

▲阮綜合病院語聽醫治中間醫治師組長曾偉誠說，當患者經診斷後有嚴重吞嚥困難，就有利用鼻胃管必要，如頭部外傷患者昏迷、癌症患者醫治危及吞嚥能力時，等到病人蘇醒以及吞嚥能力恢復後，即完成階段性義務就可拔掉翻譯（圖／阮綜合病院供給）

曾偉誠指出，向先生的腦血管中風類型是肢體恢復較快、但說話及吞嚥能力較差的類型，尤其『靜默性吸入』是一種病患吃進的食品輕易誤入肺部、但卻無任何嗆咳回響反映的環境，又因為病患沒有咳嗽或顯現任何外顯的徵兆，未確診的吞嚥障礙也可能因患者進食難題的不適感讓進食意願下降，致使脫水、營養不良和腎功能衰竭！

向師長教師在太太加油打氣、協助復健下，四肢舉動步履能力顯明恢復，嗓音體現也逐步好轉，從沙啞的聲音變得較清脆，無力的咳嗽也變得有力，感覺整體狀況有好轉，師長教師也變得更有動力繼續復健。

62歲向先生有三高病史，去（2017）年2月初某日，因為騎機車回家時感受頭暈立即到急診就診，經醫師診斷發現是腦部右邊延腦梗阻型中風早期後即被放置住院後，同時又診斷出患者有「靜默性吸入」，於是建議其以鼻胃管進食，復健恢復吞嚥功能後就拔除鼻胃管，也消除了向太太認為師長教師會一生與鼻胃管為伍的擔憂翻譯

是以，曾偉誠建議，中風患者的進行吞嚥能力攝影檢查後，與醫師、說話治療師、營養師計議最安全的進食前提，完善與平安的營養攝取有助病情改善。患者與家屬也沒必要過於憂心復健預後，選擇管路灌食並非一生的決議！何況，經過說話治療師的評估，可以訓練患者作吞嚥功能的復健，並積極面臨自萬國翻譯公司練習及連結口腔衛生清潔，一段時候後就可以拿掉鼻胃管、正常進食了。